Aleteo cámara cardíaca
Concepto Clínico:Palpitaciones cardíacas
CIE-10:R00.2
Las palpitaciones o aleteo cardíaco son la percepción consciente e incómoda de los latidos del corazón, descrita comúnmente como golpes, aleteo o latidos irregulares en el pecho, cuello o garganta. Fisiológicamente, ocurren por una alteración en la generación o conducción del impulso eléctrico cardiaco, lo que genera contracciones prematuras, taquicardia o arritmias. Su importancia clínica radica en que pueden ser el síntoma inicial de una arritmia subyacente, desde benigna hasta potencialmente mortal, o ser manifestación de una enfermedad sistémica. Su evaluación es fundamental para descartar patología estructural cardiaca, trastornos metabólicos o efectos adversos farmacológicos.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo cámara cardíaca se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Palpitaciones súbitas asociadas a dolor torácico opresivo de más de 10 minutos de duración
- •Síncope o pérdida completa del conocimiento durante el episodio de palpitaciones
- •Palpitaciones con disnea severa en reposo o ortopnea
- •Episodio de palpitaciones en paciente con diagnóstico previo de cardiopatía estructural (ej. miocardiopatía hipertrófica, valvulopatía)
Principales Causas
Extrasístoles auriculares o ventriculares — la causa más frecuente de palpitaciones aisladas en la población
Extrasístoles auriculares o ventriculares — la causa más frecuente de palpitaciones aisladas en la población
Taquicardia sinusal inapropiada o por ansiedad/estrés
Taquicardia sinusal inapropiada o por ansiedad/estrés
Fibrilación auricular paroxística o persistente
Fibrilación auricular paroxística o persistente
Enfermedad tiroidea (hipertiroidismo) — prevalente en la población mexicana
Enfermedad tiroidea (hipertiroidismo) — prevalente en la población mexicana
Anemia ferropénica — de alta prevalencia en México, especialmente en mujeres
Anemia ferropénica — de alta prevalencia en México, especialmente en mujeres
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Calcio, Magnesio)
- Biometría hemática completa
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad (si hay dolor torácico asociado)
- Holter de 24 horas (monitoreo electrocardiográfico ambulatorio)
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