Aleteo red vascular
Concepto Clínico:Fenómeno de Raynaud
CIE-10:I73.0
El aleteo o palidez intermitente de la red vascular, conocido clínicamente como Fenómeno de Raynaud, es un síntoma caracterizado por episodios de vasoespasmo reversible de las arterias digitales, generalmente desencadenado por el frío o el estrés. Fisiopatológicamente, ocurre por una hiperreactividad del sistema nervioso simpático y una disfunción endotelial que provoca una constricción exagerada de las arteriolas, reduciendo el flujo sanguíneo de manera brusca. Su importancia clínica radica en que puede ser una manifestación primaria idiopática o, más relevante, un signo inicial de enfermedades autoinmunes del tejido conectivo, como la esclerodermia, por lo que su evaluación es crucial para un diagnóstico diferencial oportuno.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo red vascular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición de úlceras digitales o gangrena en las yemas de los dedos
- •Cambio en el patrón del fenómeno (asimetría marcada o afectación de una sola extremidad)
- •Acompañado de fiebre, artralgias, erupción cutánea malar o disnea de inicio reciente
- •Dolor torácico, disfagia o edema facial súbito que sugiere crisis renal o pulmonar por enfermedad del tejido conectivo
Principales Causas
Fenómeno de Raynaud primario (idiopático) — la más frecuente en población mexicana
Fenómeno de Raynaud primario (idiopático) — la más frecuente en población mexicana
Esclerosis sistémica (esclerodermia) y síndromes de superposición
Esclerosis sistémica (esclerodermia) y síndromes de superposición
Lupus eritematoso sistémico (LES)
Lupus eritematoso sistémico (LES)
Artritis reumatoide
Artritis reumatoide
Exposición ocupacional a vibraciones (enfermedad por vibraciones)
Exposición ocupacional a vibraciones (enfermedad por vibraciones)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Perfil reumático completo (FR, ANA, Anti-CCP, Anti-Scl70, Anticentrómero)
- Capilaroscopía del lecho ungueal
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR)
- Panel de inmunología (Complemento C3, C4, Crioglobulinas)
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