Aleteo válvula aórtica

Concepto Clínico:Fenómeno de aleteo de la válvula aórtica

CIE-10:I35.8

El aleteo de la válvula aórtica es un hallazgo ecocardiográfico que consiste en la presencia de movimientos anormales, rápidos y de baja amplitud de uno o más velos de la válvula aórtica durante la diástole. Este fenómeno ocurre fisiológicamente debido a la turbulencia del flujo sanguíneo regurgitante a través de un orificio valvular incompetente, generando vibraciones en las estructuras valvulares. Es clínicamente importante porque constituye un signo ecocardiográfico sensible y específico de insuficiencia aórtica, cuya severidad y etiología deben ser determinadas para establecer el pronóstico y el tratamiento adecuado. Su identificación permite la detección temprana de valvulopatías que pueden evolucionar a disfunción ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo válvula aórtica se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor torácico súbito, intenso y desgarrador con irradiación a la espalda (sospecha de disección aórtica aguda)
  • Disnea de reposo u ortopnea de inicio reciente, acompañada de edema agudo de pulmón
  • Síncope o presíncope asociado a dolor torácico o palpitaciones
  • Fiebre persistente con soplo cardíaco nuevo o cambiante (sospecha de endocarditis infecciosa)

Principales Causas

1

Dilatación de la raíz aórtica (etiología más frecuente en población mexicana, asociada a hipertensión arterial y síndrome metabólico)

Dilatación de la raíz aórtica (etiología más frecuente en población mexicana, asociada a hipertensión arterial y síndrome metabólico)

2

Fiebre reumática y enfermedad valvular reumática crónica

Fiebre reumática y enfermedad valvular reumática crónica

3

Endocarditis infecciosa con destrucción o perforación valvular

Endocarditis infecciosa con destrucción o perforación valvular

4

Valvulopatía aórtica bicúspide congénita

Valvulopatía aórtica bicúspide congénita

5

Disección aórtica aguda tipo A con compromiso de la válvula

Disección aórtica aguda tipo A con compromiso de la válvula

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Ecocardiograma transtorácico (ETT) con Doppler color y espectral
  • Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
  • Biometría hemática completa
  • Perfil de lípidos y glucosa
  • Proteína C reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación globular (VSG)

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