Aleteo válvula aórtica
Concepto Clínico:Fenómeno de aleteo de la válvula aórtica
CIE-10:I35.8
El aleteo de la válvula aórtica es un hallazgo ecocardiográfico que consiste en la presencia de movimientos anormales, rápidos y de baja amplitud de una o ambas valvas de la válvula aórtica durante la diástole. Este fenómeno ocurre fisiológicamente debido a la turbulencia del flujo sanguíneo regurgitante a través de un orificio valvular incompetente, lo que genera vibraciones en las estructuras valvulares. Es clínicamente importante porque constituye un signo ecocardiográfico sensible y específico de insuficiencia aórtica, por lo que su identificación es fundamental para el diagnóstico y la cuantificación de la gravedad de la valvulopatía. Su evaluación permite guiar el manejo terapéutico y el pronóstico del paciente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo válvula aórtica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico opresivo de inicio súbito acompañado de disnea — sugiere disección aórtica aguda
- •Síncope o presíncope de reciente aparición en contexto de insuficiencia aórtica aguda
- •Signos de bajo gasto cardíaco (hipotensión, taquicardia extrema, palidez, oliguria) en insuficiencia aórtica aguda
- •Fiebre persistente con soplo diastólico nuevo o cambiante — sospecha de endocarditis activa
Principales Causas
Fiebre reumática — como secuela de enfermedad cardíaca reumática crónica
Fiebre reumática — como secuela de enfermedad cardíaca reumática crónica
Endocarditis infecciosa — con destrucción o perforación valvular
Endocarditis infecciosa — con destrucción o perforación valvular
Dilatación de la raíz aórtica — por hipertensión arterial, síndrome de Marfan o aortitis
Dilatación de la raíz aórtica — por hipertensión arterial, síndrome de Marfan o aortitis
Valvulopatía aórtica bicúspide congénita — con degeneración y calcificación
Valvulopatía aórtica bicúspide congénita — con degeneración y calcificación
Degeneración mixomatosa o esclerosis calcificada de la válvula aórtica
Degeneración mixomatosa o esclerosis calcificada de la válvula aórtica
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Ecocardiograma transtorácico (ETT) modo M, 2D y Doppler
- Ecocardiograma transesofágico (ETE) para evaluación detallada
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Radiografía de tórax posteroanterior y lateral
- Hemograma completo con biometría hemática y velocidad de sedimentación globular
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