Aleteo válvula aórtica
Concepto Clínico:Fenómeno de aleteo de la válvula aórtica
CIE-10:I35.8
El aleteo de la válvula aórtica es un hallazgo ecocardiográfico que consiste en la presencia de movimientos anormales, rápidos y de baja amplitud de una o ambas valvas de la válvula aórtica durante la diástole. Fisiológicamente, este fenómeno ocurre debido a la turbulencia del flujo sanguíneo a través de la válvula, generada por una insuficiencia aórtica, o por la vibración de estructuras valvulares anormales o desgarradas. Es clínicamente importante porque constituye un signo ecocardiográfico sensible de insuficiencia aórtica, pudiendo ser la primera manifestación de enfermedades valvulares degenerativas, endocarditis o disección aórtica. Su identificación obliga a una evaluación cardiológica completa para determinar la etiología y la severidad de la lesión valvular subyacente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo válvula aórtica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico súbito, desgarrador, irradiado a espalda, sugestivo de disección aórtica
- •Síncope o presíncope de inicio reciente asociado a dolor torácico o disnea
- •Signos de insuficiencia cardíaca aguda (disnea de reposo, ortopnea, edema agudo de pulmón)
- •Fiebre persistente con soplo cardíaco nuevo o cambiante, sospecha de endocarditis aguda
Principales Causas
Insuficiencia aórtica degenerativa (la más frecuente en adultos mayores mexicanos)
Insuficiencia aórtica degenerativa (la más frecuente en adultos mayores mexicanos)
Endocarditis infecciosa de válvula aórtica
Endocarditis infecciosa de válvula aórtica
Disección aórtica tipo A con compromiso de la raíz aórtica
Disección aórtica tipo A con compromiso de la raíz aórtica
Fiebre reumática y valvulopatía reumática crónica
Fiebre reumática y valvulopatía reumática crónica
Trauma torácico cerrado con ruptura valvular
Trauma torácico cerrado con ruptura valvular
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Ecocardiograma transtorácico (ETT) con Doppler color y espectral
- Electrolitos séricos (Na, K, Cl)
- Hemograma completo con biometría hemática
- Proteína C Reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Cultivos sanguíneos (aerobio y anaerobio) en caso de sospecha de endocarditis
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