Aleteo válvula aórtica
Concepto Clínico:Fenómeno del aleteo de la válvula aórtica
CIE-10:I35.8
El aleteo de la válvula aórtica es un hallazgo ecocardiográfico que consiste en la presencia de movimientos anormales, rápidos y de baja amplitud de una o más valvas de la válvula aórtica durante la diástole. Ocurre fisiológicamente debido a la turbulencia del flujo sanguíneo regurgitante que choca contra las valvas, generando vibraciones. Es clínicamente importante porque es un signo ecocardiográfico sensible y específico de insuficiencia aórtica, por lo que su identificación obliga a una evaluación integral de la gravedad de la valvulopatía y su etiología.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo válvula aórtica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico súbito, intenso y desgarrador que irradia a espalda, asociado a hipotensión (sospecha de disección aórtica)
- •Signos de bajo gasto cardíaco agudo: hipotensión severa, taquicardia extrema, palidez, obnubilación
- •Fiebre alta con nuevos soplos cardíacos y fenómenos embólicos (endocarditis aguda)
- •Edema agudo de pulmón con disnea en reposo y ortopnea
Principales Causas
Endocarditis infecciosa — causa frecuente de insuficiencia aórtica aguda en México
Endocarditis infecciosa — causa frecuente de insuficiencia aórtica aguda en México
Fiebre reumática y valvulopatía reumática crónica
Fiebre reumática y valvulopatía reumática crónica
Dilatación de la raíz aórtica (por hipertensión arterial, síndrome de Marfan, etc.)
Dilatación de la raíz aórtica (por hipertensión arterial, síndrome de Marfan, etc.)
Degeneración mixomatosa o calcificación de la válvula aórtica
Degeneración mixomatosa o calcificación de la válvula aórtica
Traumatismo torácico cerrado o disección aórtica aguda
Traumatismo torácico cerrado o disección aórtica aguda
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Ecocardiograma transtorácico (ETT) con Doppler color y espectral
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Proteína C Reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Cultivos sanguíneos seriados (para descartar endocarditis)
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