Aleteo válvula aórtica
Concepto Clínico:Fenómeno de aleteo de la válvula aórtica
CIE-10:I35.8
El aleteo de la válvula aórtica es un hallazgo ecocardiográfico que consiste en la presencia de movimientos anormales, rápidos y de baja amplitud de una o ambas valvas de la válvula aórtica durante la diástole. Este fenómeno ocurre fisiológicamente debido a la turbulencia del flujo sanguíneo retrógrado que choca contra las valvas cerradas, comúnmente asociado a insuficiencia aórtica, aunque puede presentarse en otras condiciones que generen flujo de alta velocidad. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye un marcador sensible de regurgitación aórtica significativa y puede ser el primer indicio ecocardiográfico de patología valvular, endocarditis o disección aórtica, requiriendo una valoración integral para determinar su etiología y gravedad.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si aleteo válvula aórtica se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico súbito, desgarrador e irradiado a espalda, sugestivo de disección aórtica
- •Signos de insuficiencia cardíaca aguda (disnea de reposo, ortopnea, edema agudo de pulmón)
- •Fiebre persistente con soplo cardíaco nuevo o cambiante, sospecha de endocarditis con embolización
- •Síncope o presíncope asociado a dolor torácico o disnea
Principales Causas
Insuficiencia aórtica — la causa más frecuente en población mexicana, secundaria a fiebre reumática o enfermedad degenerativa
Insuficiencia aórtica — la causa más frecuente en población mexicana, secundaria a fiebre reumática o enfermedad degenerativa
Endocarditis infecciosa con afectación de la válvula aórtica
Endocarditis infecciosa con afectación de la válvula aórtica
Disección aórtica tipo A que compromete la raíz aórtica
Disección aórtica tipo A que compromete la raíz aórtica
Estenosis aórtica severa con calcificación y rigidez valvular
Estenosis aórtica severa con calcificación y rigidez valvular
Traumatismo torácico cerrado con daño a la raíz aórtica
Traumatismo torácico cerrado con daño a la raíz aórtica
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Ecocardiograma transtorácico (ETT) con Doppler color y espectral
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Proteína C reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Cultivos sanguíneos seriados (en sospecha de endocarditis)
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