Ardor severo en colon descendente
Concepto Clínico:Dolor abdominal en hipocondrio izquierdo y flanco izquierdo
CIE-10:R10.3
El ardor severo en colon descendente es un síntoma referido como dolor o sensación urente localizado en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen, correspondiente a la proyección anatómica de esa porción del intestino grueso. Fisiopatológicamente, puede deberse a irritación de la mucosa, inflamación de la pared intestinal, espasmo muscular o distensión visceral, mediados por la activación de nociceptores. Su evaluación clínica es crucial para diferenciar entre causas benignas, como trastornos funcionales, y patologías orgánicas graves que requieren intervención inmediata. Un diagnóstico preciso es fundamental para instaurar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ardor severo en colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestivo de infección sistémica o absceso
- •Sangrado rectal activo o melena (heces negras alquitranadas)
- •Signos de peritonitis: abdomen en tabla, defensa involuntaria y rebote doloroso
- •Vómito incoercible, distensión abdominal marcada y ausencia de emisión de gases, indicando obstrucción intestinal
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional altamente prevalente
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional altamente prevalente
Diverticulitis aguda — inflamación e infección de divertículos, frecuente en adultos mayores
Diverticulitis aguda — inflamación e infección de divertículos, frecuente en adultos mayores
Colitis infecciosa — por patógenos como Salmonella, Shigella, Campylobacter o E. coli enteroinvasora
Colitis infecciosa — por patógenos como Salmonella, Shigella, Campylobacter o E. coli enteroinvasora
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa) — afectación crónica del colon
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa) — afectación crónica del colon
Estreñimiento severo con impactación fecal — causa común de distensión y dolor localizado
Estreñimiento severo con impactación fecal — causa común de distensión y dolor localizado
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Reactantes de fase aguda (Proteína C Reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular)
- Coprocultivo con antibiograma
- Examen general de heces (parasitológico y químico)
- Calprotectina fecal
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