Ardor severo en colon descendente
Concepto Clínico:Dolor abdominal tipo ardor en hipocondrio izquierdo/flanco izquierdo
CIE-10:R10.3
El ardor severo en colon descendente es un síntoma referido como dolor urente o quemante localizado en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen, correspondiente a la proyección anatómica de dicha porción del intestino grueso. Fisiopatológicamente, puede deberse a irritación de la mucosa, inflamación de la pared intestinal, espasmo muscular o distensión visceral, mediados por la activación de nociceptores. Su evaluación clínica es crucial, ya que puede ser la manifestación inicial de patologías inflamatorias, infecciosas o incluso neoplásicas que requieren diagnóstico y manejo oportuno. La caracterización precisa del síntoma, junto con estudios de apoyo, permite diferenciar entre condiciones benignas y potencialmente graves.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ardor severo en colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestivo de infección sistémica o absceso intraabdominal
- •Sangrado rectal franco o melena (heces negras alquitranadas), indicativo de hemorragia digestiva baja activa
- •Defensa muscular o rigidez abdominal en fosa ilíaca izquierda, signo de peritonitis localizada
- •Vómito incoercible o signos de obstrucción intestinal (distensión abdominal, ausencia de emisión de gases)
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional gastrointestinal muy prevalente
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional gastrointestinal muy prevalente
Diverticulitis aguda — inflamación e infección de divertículos, frecuente en adultos mayores
Diverticulitis aguda — inflamación e infección de divertículos, frecuente en adultos mayores
Colitis infecciosa — por patógenos como Salmonella, Shigella, Campylobacter o E. coli enteroinvasora
Colitis infecciosa — por patógenos como Salmonella, Shigella, Campylobacter o E. coli enteroinvasora
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa) — proceso autoinmune que afecta la mucosa del colon
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa) — proceso autoinmune que afecta la mucosa del colon
Estreñimiento crónico severo — con impactación fecal y distensión de la pared intestinal
Estreñimiento crónico severo — con impactación fecal y distensión de la pared intestinal
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Reactantes de fase aguda (Proteína C Reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular)
- Coprocultivo con antibiograma y examen parasitológico seriado
- Calprotectina fecal
- Perfil bioquímico (incluye función renal, hepática y electrolitos)
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