Ardor severo en colon descendente
Concepto Clínico:Dolor abdominal en flanco izquierdo de tipo urente
CIE-10:R10.3
El ardor severo en colon descendente es un síntoma referido como dolor urente o quemante localizado en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen. Fisiológicamente, se produce por la irritación o inflamación de la mucosa colónica, la distensión de la pared intestinal o la activación de terminaciones nerviosas somáticas. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías inflamatorias, infecciosas o funcionales del tracto gastrointestinal inferior, las cuales requieren un diagnóstico diferencial preciso para instaurar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ardor severo en colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugiere infección sistémica o absceso intraabdominal
- •Sangrado rectal franco o melena (heces negras alquitranadas), indica hemorragia digestiva activa
- •Signos de peritonitis: abdomen en tabla, contractura muscular involuntaria y dolor a la descompresión brusca (rebote)
- •Vómito incoercible o imposibilidad para tolerar la vía oral, riesgo de deshidratación severa
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional muy prevalente
Síndrome de intestino irritable con predominio de dolor — trastorno funcional muy prevalente
Colitis infecciosa (bacteriana, parasitaria) — frecuente por contaminación de alimentos o agua
Colitis infecciosa (bacteriana, parasitaria) — frecuente por contaminación de alimentos o agua
Enfermedad diverticular complicada (diverticulitis aguda) — asociada a dietas bajas en fibra
Enfermedad diverticular complicada (diverticulitis aguda) — asociada a dietas bajas en fibra
Colitis microscópica (linfocítica o colagenosa) — causa de diarrea acuosa crónica
Colitis microscópica (linfocítica o colagenosa) — causa de diarrea acuosa crónica
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa localizada) — patología crónica inmunomediada
Enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis ulcerosa localizada) — patología crónica inmunomediada
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Coprocultivo y examen coproparasitoscópico seriado
- Proteína C reactiva cuantitativa y Velocidad de Sedimentación Globular
- Calprotectina fecal
- Perfil bioquímico (incluye función renal, hepática y electrolitos)
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