Ardor severo en hígado básico
Concepto Clínico:Dolor o molestia en hipocondrio derecho de tipo urente
CIE-10:R10.0
La sensación de ardor severo en el área del hígado, referida como hipocondrio derecho, es un síntoma que puede indicar irritación o inflamación de las estructuras subyacentes. Fisiológicamente, puede deberse a la activación de nociceptores por distensión de la cápsula hepática, inflamación de la vesícula biliar o procesos irritativos del tracto digestivo alto. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías hepatobiliares o pancreáticas que requieren diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar complicaciones graves.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ardor severo en hígado básico se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito con rigidez de la pared abdominal (abdomen agudo quirúrgico)
- •Fiebre alta (mayor a 38.5°C) con escalofríos y coloración amarillenta de piel y mucosas (ictericia)
- •Vómito persistente con contenido bilioso o imposibilidad para tolerar la vía oral
- •Alteración del estado de conciencia, confusión o signos de sangrado digestivo (hematemesis, melena)
Principales Causas
Colecistitis aguda o crónica — inflamación de la vesícula biliar, frecuentemente asociada a litiasis
Colecistitis aguda o crónica — inflamación de la vesícula biliar, frecuentemente asociada a litiasis
Hepatitis aguda (viral, alcohólica o por medicamentos) — inflamación del parénquima hepático
Hepatitis aguda (viral, alcohólica o por medicamentos) — inflamación del parénquima hepático
Coledocolitiasis — presencia de cálculos en la vía biliar principal
Coledocolitiasis — presencia de cálculos en la vía biliar principal
Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) — inflamación hepática por acumulación de grasa, asociada a síndrome metabólico
Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) — inflamación hepática por acumulación de grasa, asociada a síndrome metabólico
Disfunción del esfínter de Oddi — alteración en el drenaje de bilis y jugo pancreático
Disfunción del esfínter de Oddi — alteración en el drenaje de bilis y jugo pancreático
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil hepático (bilirrubinas total y directa, fosfatasa alcalina, GGT, ALT, AST, proteínas totales, albúmina)
- Amilasa y lipasa séricas
- Ultrasonido hepatobiliar
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