Ardor severo en páncreas exocrino
Concepto Clínico:Dolor abdominal epigástrico severo de probable origen pancreático
CIE-10:K86.8
El ardor o dolor severo en la región del páncreas exocrino es un síntoma que se percibe en el epigastrio y puede irradiarse a la espalda. Ocurre principalmente debido a la inflamación aguda del parénquima pancreático (pancreatitis), la activación prematura de enzimas digestivas que causan autodigestión del tejido, o la obstrucción del conducto pancreático. Es clínicamente importante evaluarlo de inmediato porque puede indicar un proceso inflamatorio grave que conlleva riesgo de complicaciones sistémicas, como falla orgánica múltiple, y requiere diagnóstico y manejo urgentes para prevenir la morbilidad y mortalidad asociadas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ardor severo en páncreas exocrino se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso, súbito y constante en epigastrio que se irradia a la espalda, con signos de peritonitis (abdomen en tabla)
- •Vómito incoercible o con contenido bilioso/sanguinolento
- •Signos de shock (taquicardia extrema, hipotensión, palidez, diaforesis)
- •Ictericia (coloración amarilla de piel y mucosas) de inicio rápido acompañada del dolor
Principales Causas
Litiasis biliar (colelitiasis) — la causa más frecuente en población mexicana
Litiasis biliar (colelitiasis) — la causa más frecuente en población mexicana
Consumo crónico y excesivo de alcohol
Consumo crónico y excesivo de alcohol
Hipertrigliceridemia severa
Hipertrigliceridemia severa
Pancreatitis autoinmune
Pancreatitis autoinmune
Obstrucción del conducto pancreático (tumores, estenosis, páncreas divisum)
Obstrucción del conducto pancreático (tumores, estenosis, páncreas divisum)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Amilasa en suero
- Lipasa en suero
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (con glucosa, urea, creatinina)
- Perfil hepático (bilirrubinas, fosfatasa alcalina, transaminasas)
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