Cierre árbol bronquial
Concepto Clínico:Obstrucción de la vía aérea inferior
CIE-10:J98.0
El cierre del árbol bronquial se refiere a la obstrucción parcial o completa de las vías aéreas inferiores (bronquios y bronquiolos), impidiendo el flujo normal del aire. Fisiológicamente, ocurre por la contracción del músculo liso bronquial, la inflamación de la mucosa, la hipersecreción de moco o la presencia de un cuerpo extraño, lo que aumenta la resistencia al flujo aéreo. Es clínicamente importante evaluarlo porque genera hipoxemia, hipercapnia y aumento del trabajo respiratorio, pudiendo progresar a insuficiencia respiratoria aguda. Su identificación y tratamiento oportuno son cruciales para prevenir complicaciones graves.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cierre árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Cianosis central (labios y lecho ungueal azulados) o saturación de oxígeno menor a 90%
- •Uso de músculos accesorios, tiraje intercostal y aleteo nasal con dificultad para hablar
- •Alteración del estado de conciencia (somnolencia, agitación) por hipoxia o hipercapnia
- •Frecuencia respiratoria mayor a 30 respiraciones por minuto en adultos o taquipnea extrema en niños
Principales Causas
Crisis de asma bronquial — la causa inflamatoria reversible más frecuente
Crisis de asma bronquial — la causa inflamatoria reversible más frecuente
Exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Bronquiolitis aguda, principalmente por virus sincitial respiratorio en niños
Bronquiolitis aguda, principalmente por virus sincitial respiratorio en niños
Aspiración de cuerpo extraño o contenido gástrico
Aspiración de cuerpo extraño o contenido gástrico
Bronquiectasias con acúmulo severo de secreciones
Bronquiectasias con acúmulo severo de secreciones
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Gasometría arterial
- Biometría hemática completa
- Proteína C reactiva cuantitativa
- Cultivo y antibiograma de esputo
- Prueba de función pulmonar (espirometría)
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