Cierre árbol bronquial
Concepto Clínico:Obstrucción de la vía aérea inferior
CIE-10:J44.9
El cierre del árbol bronquial se refiere a la obstrucción parcial o completa de las vías aéreas inferiores (bronquios y bronquiolos), impidiendo el flujo normal del aire. Fisiológicamente, ocurre por la contracción del músculo liso bronquial (broncoespasmo), la inflamación de la mucosa, la hipersecreción de moco o la presencia de un cuerpo extraño. Es clínicamente importante evaluarlo porque genera hipoxemia, incrementa el trabajo respiratorio y, de no resolverse, puede progresar a insuficiencia respiratoria aguda. Su identificación y tratamiento oportuno son fundamentales para prevenir complicaciones graves.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cierre árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Cianosis central (labios y lecho ungueal azulados) o saturación de oxígeno menor a 90% en aire ambiente
- •Uso de músculos accesorios de la respiración, tiraje intercostal y aleteo nasal en reposo
- •Alteración del estado de conciencia (somnolencia, confusión, agitación) por hipoxia severa
- •Incapacidad para hablar o completar frases por disnea extrema
Principales Causas
Crisis de asma bronquial — la causa inflamatoria y de hiperreactividad más frecuente
Crisis de asma bronquial — la causa inflamatoria y de hiperreactividad más frecuente
Exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Bronquiolitis aguda, principalmente por virus sincitial respiratorio en población pediátrica
Bronquiolitis aguda, principalmente por virus sincitial respiratorio en población pediátrica
Aspiración de cuerpo extraño o contenido gástrico
Aspiración de cuerpo extraño o contenido gástrico
Bronquiectasias con acúmulo severo de secreciones
Bronquiectasias con acúmulo severo de secreciones
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Gasometría arterial
- Biometría hemática completa
- Proteína C Reactiva cuantitativa
- Cultivo de esputo con antibiograma
- Prueba de función pulmonar (espirometría)
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