Cierre saco alveolar
Concepto Clínico:Cierre del saco alveolar o cierre del espacio alveolar
CIE-10:K05.3
El cierre del saco alveolar es una condición patológica que se refiere a la obliteración o pérdida del espacio anatómico que rodea el diente, específicamente el surco gingival profundo o el saco periodontal, generalmente como consecuencia de una inflamación crónica. Ocurre fisiológicamente debido a la migración apical del epitelio de unión y la formación de tejido de granulación que rellena el espacio, lo que conduce a la pérdida de inserción conectiva y reabsorción ósea alveolar. Es clínicamente importante evaluarlo porque representa un signo cardinal de periodontitis activa, indica progresión de la enfermedad periodontal y es un predictor clave de la pérdida dentaria si no se interviene. Su identificación y medición son fundamentales para el diagnóstico, pronóstico y planificación del tratamiento periodontal.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cierre saco alveolar se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Movilidad dentaria grado II o III (movilidad horizontal mayor a 1 mm o vertical) con dolor intenso
- •Presencia de flemón o absceso periodontal con celulitis facial y fiebre
- •Sangrado gingival espontáneo y profuso acompañado de malestar general y halitosis fétida
- •Pérdida rápida y progresiva de la inserción periodontal en múltiples dientes en un periodo corto
Principales Causas
Periodontitis crónica — la causa más frecuente en la población mexicana adulta
Periodontitis crónica — la causa más frecuente en la población mexicana adulta
Gingivitis ulceronecrotizante aguda (GUNA)
Gingivitis ulceronecrotizante aguda (GUNA)
Periodontitis agresiva (localizada o generalizada)
Periodontitis agresiva (localizada o generalizada)
Trauma oclusal secundario a inflamación periodontal preexistente
Trauma oclusal secundario a inflamación periodontal preexistente
Factores sistémicos no controlados, como diabetes mellitus
Factores sistémicos no controlados, como diabetes mellitus
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Periodontograma o carta periodontal (estudio clínico de sondaje)
- Radiografía periapical o serie de radiografías periapicales
- Radiografía panorámica (ortopantomografía)
- Cultivo microbiano y antibiograma de placa subgingival
- Biometría hemática completa con velocidad de sedimentación globular
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