Cólico cuerpo uretral
Concepto Clínico:Cólico uretral
CIE-10:R10.2
El cólico uretral es un dolor agudo, punzante y espasmódico localizado en el trayecto de la uretra, que se percibe como un 'cuerpo extraño' o una molestia urente en movimiento. Ocurre fisiológicamente debido a la irritación de la mucosa uretral y al espasmo de la musculatura lisa de la uretra, generalmente desencadenado por el paso de un cálculo, material inflamatorio o infección. Es clínicamente importante evaluarlo porque es un síntoma cardinal de la urolitiasis en su fase de expulsión, pero también puede indicar procesos infecciosos o inflamatorios del tracto urinario inferior. Su correcta valoración permite dirigir el estudio diagnóstico e iniciar un manejo oportuno para prevenir complicaciones como la obstrucción urinaria o la infección ascendente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cólico cuerpo uretral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Anuria (ausencia total de emisión de orina) acompañada del dolor, sugestiva de obstrucción completa
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, que sugiere infección del tracto urinario complicada o sepsis
- •Dolor abdominal intenso e intratable con náuseas y vómitos incoercibles
- •Hemorragia uretral activa y profusa (sangrado que no es solo al inicio de la micción)
Principales Causas
Litiasis uretral (cálculo renal en migración) — la causa más frecuente en población mexicana
Litiasis uretral (cálculo renal en migración) — la causa más frecuente en población mexicana
Uretritis infecciosa (gonocócica o no gonocócica)
Uretritis infecciosa (gonocócica o no gonocócica)
Cistouretritis aguda bacteriana
Cistouretritis aguda bacteriana
Traumatismo uretral o cuerpo extraño intrauretral
Traumatismo uretral o cuerpo extraño intrauretral
Espasmo uretral idiopático o postquirúrgico
Espasmo uretral idiopático o postquirúrgico
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Examen General de Orina (EGO) con sedimento urinario
- Urocultivo con antibiograma
- Química sanguínea de 6 elementos (con creatinina y ácido úrico)
- Hemograma completo con diferencial
- PCR (Proteína C Reactiva) cuantitativa
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