Cólico glándula prostática
Concepto Clínico:Dolor prostático agudo
CIE-10:R10.2
El cólico de glándula prostática se refiere a un dolor agudo, tipo cólico o punzante, localizado en la región pélvica inferior, perineal o suprapúbica, originado en la próstata. Ocurre principalmente debido a la inflamación aguda del tejido prostático (prostatitis), que causa distensión de la cápsula glandular y espasmo de la musculatura lisa, generando un dolor característico. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de una infección bacteriana grave, un absceso prostático o, en contextos crónicos, estar asociado a síndromes de dolor pélvico complejo que impactan significativamente la calidad de vida del paciente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cólico glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestivo de sepsis de origen prostático
- •Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar)
- •Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) asociados al dolor
- •Dolor intenso con signos peritoneales o sospecha de absceso prostático que se extiende
Principales Causas
Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente
Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina
Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (categoría III)
Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (categoría III)
Cálculos (litiasis) en los conductos prostáticos o glándulas de Cowper
Cálculos (litiasis) en los conductos prostáticos o glándulas de Cowper
Traumatismo pélvico o perineal (ej. por procedimientos como biopsia prostática)
Traumatismo pélvico o perineal (ej. por procedimientos como biopsia prostática)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Química sanguínea (creatinina, urea, glucosa)
- Examen general de orina con urocultivo
- Antígeno Prostático Específico (PSA) total y libre
- PCR ultrasensible o Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
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