Cólico glándula prostática

Concepto Clínico:Dolor prostático agudo

CIE-10:R10.2

El cólico de la glándula prostática se refiere a un dolor agudo, intenso y de tipo cólico localizado en la región pélvica inferior, perineal o suprapúbica, originado en la próstata. Ocurre fisiológicamente debido a la distensión súbita de la cápsula prostática, espasmo de la musculatura lisa de los conductos glandulares o la obstrucción del flujo de secreciones, frecuentemente asociado a procesos inflamatorios o congestivos. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías urológicas significativas, como prostatitis aguda bacteriana o retención urinaria aguda, que requieren diagnóstico y tratamiento inmediato para prevenir complicaciones sistémicas como sepsis o daño renal.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si cólico glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestivo de sepsis por prostatitis aguda
  • Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar)
  • Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) o confusión
  • Dolor intenso con hematuria macroscópica o expulsión de material purulento por la uretra

Principales Causas

1

Prostatitis aguda bacteriana — la causa infecciosa más frecuente

Prostatitis aguda bacteriana — la causa infecciosa más frecuente

2

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención urinaria aguda

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención urinaria aguda

3

Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores

Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores

4

Congestión prostática por eyaculación infrecuente o prostatitis crónica

Congestión prostática por eyaculación infrecuente o prostatitis crónica

5

Absceso prostático en desarrollo

Absceso prostático en desarrollo

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea (creatinina, urea, glucosa, electrolitos)
  • Urocultivo con Antibiograma
  • Antígeno Prostático Específico (PSA) total
  • Examen General de Orina

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