Cólico glándula prostática

Concepto Clínico:Dolor prostático agudo

CIE-10:R10.2

El cólico de glándula prostática se refiere a un dolor agudo, intenso y de tipo cólico localizado en la región pélvica inferior, perineal o suprapúbica, originado en la próstata. Ocurre fisiológicamente debido a la contracción espasmódica del músculo liso de la cápsula prostática y de los conductos eyaculadores, generalmente en respuesta a una inflamación, obstrucción o distensión aguda de la glándula. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye una manifestación cardinal de procesos inflamatorios o obstructivos agudos que, de no tratarse, pueden progresar a complicaciones como retención urinaria, sepsis o daño permanente del parénquima glandular. Su evaluación oportuna permite dirigir el tratamiento etiológico y aliviar el intenso malestar del paciente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si cólico glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestiva de sepsis urogenital
  • Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar)
  • Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia, mareo)
  • Dolor intenso con defensa abdominal o signos peritoneales, que sugiere ruptura de absceso

Principales Causas

1

Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente

Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente

2

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina

3

Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores

Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores

4

Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (categoría III NIH)

Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (categoría III NIH)

5

Absceso prostático

Absceso prostático

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea de 6 elementos (con creatinina y glucosa)
  • Antígeno Prostático Específico (PSA) total
  • Urocultivo con antibiograma
  • Examen General de Orina

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