Cólico glándula prostática
Concepto Clínico:Dolor prostático agudo
CIE-10:R10.2
El cólico de glándula prostática se refiere a un dolor agudo, intenso y de tipo cólico localizado en la región pélvica inferior, perineal o suprapúbica, originado en la próstata. Ocurre fisiológicamente debido a la distensión súbita de la cápsula prostática, espasmo de la musculatura lisa de los conductos glandulares o la obstrucción aguda del flujo de secreciones, frecuentemente asociado a procesos inflamatorios o congestivos. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías urológicas graves como prostatitis aguda bacteriana o un absceso prostático, las cuales requieren diagnóstico y tratamiento inmediato para prevenir complicaciones sistémicas como sepsis o la formación de fístulas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si cólico glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos (sugiere prostatitis aguda bacteriana o absceso con riesgo de sepsis)
- •Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar con dolor suprapúbico intenso)
- •Signos de inestabilidad hemodinámica: hipotensión, taquicardia, mareo (posible shock séptico)
- •Secreción uretral purulenta abundante acompañada de dolor intenso
Principales Causas
Prostatitis aguda bacteriana — la causa infecciosa más frecuente
Prostatitis aguda bacteriana — la causa infecciosa más frecuente
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención aguda de orina
Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores
Cálculos (litiasis) intraprostáticos o en conductos eyaculadores
Congestión prostática por eyaculación infrecuente o prostatitis crónica no bacteriana/Síndrome de dolor pélvico crónico
Congestión prostática por eyaculación infrecuente o prostatitis crónica no bacteriana/Síndrome de dolor pélvico crónico
Traumatismo pélvico o perineal directo
Traumatismo pélvico o perineal directo
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría Hemática Completa
- Química Sanguínea (con creatinina y electrolitos)
- Urocultivo con Antibiograma
- Antígeno Prostático Específico (PSA) total
- PCR (Proteína C Reactiva) cuantitativa
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