Cólico glándula prostática

Concepto Clínico:Dolor prostático agudo

CIE-10:R10.2

El cólico de la glándula prostática se refiere a un dolor agudo, intenso y de tipo cólico localizado en la región pélvica inferior, perineal o suprapúbica, originado en la próstata. Ocurre fisiológicamente debido a la contracción espasmódica del músculo liso de la cápsula prostática y de los conductos eyaculadores, generalmente en respuesta a una inflamación, obstrucción o distensión aguda de la glándula. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye una urgencia urológica que puede indicar procesos infecciosos severos, abscesos o retención urinaria, los cuales, de no tratarse, pueden llevar a sepsis, daño renal o disfunción vesical permanente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si cólico glándula prostática se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugiriendo sepsis de origen urológico
  • Retención urinaria aguda completa (incapacidad total para orinar)
  • Signos de inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia) asociados al dolor
  • Dolor intenso con defensa abdominal o signos peritoneales, que puede indicar ruptura de absceso

Principales Causas

1

Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente en población mexicana

Prostatitis bacteriana aguda — la causa infecciosa más frecuente en población mexicana

2

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención urinaria aguda

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) con retención urinaria aguda

3

Cálculos (litiasis) en los conductos prostáticos o eyaculadores

Cálculos (litiasis) en los conductos prostáticos o eyaculadores

4

Absceso prostático

Absceso prostático

5

Traumatismo pélvico o perineal

Traumatismo pélvico o perineal

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea (con creatinina y electrolitos)
  • Urocultivo con Antibiograma
  • Antígeno Prostático Específico (PSA) total
  • Examen General de Orina

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