Contusión disco intervertebral
Concepto Clínico:Contusión del disco intervertebral
CIE-10:S33.6
La contusión del disco intervertebral es una lesión traumática que afecta a la estructura fibrocartilaginosa situada entre los cuerpos vertebrales. Ocurre por un mecanismo de fuerza directa o compresión axial que genera un impacto en el disco, provocando edema, microhemorragias y posible alteración estructural sin ruptura completa del anillo fibroso. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser el antecedente inmediato de patologías discales degenerativas o hernias, y su identificación permite instaurar un manejo temprano para prevenir secuelas a largo plazo, como dolor crónico o déficit neurológico.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si contusión disco intervertebral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Pérdida del control de esfínteres vesical o anal (incontinencia o retención), sugestivo de síndrome de cauda equina
- •Debilidad muscular progresiva o parálisis en extremidades inferiores
- •Pérdida de sensibilidad en la región perianal (anestesia en silla de montar)
- •Dolor dorsal o lumbar intenso e intratable con signos sistémicos como fiebre, que sugiere infección o fractura inestable
Principales Causas
Accidentes de tránsito (automovilísticos o atropellamientos) — la más frecuente en población mexicana
Accidentes de tránsito (automovilísticos o atropellamientos) — la más frecuente en población mexicana
Caídas de altura, frecuentes en el sector de la construcción
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Traumatismos deportivos por impacto directo (ej. fútbol, artes marciales)
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Lesiones por carga laboral excesiva y movimientos repetitivos con impacto
Lesiones por carga laboral excesiva y movimientos repetitivos con impacto
Traumatismos directos en la espalda por agresión u objetos contundentes
Traumatismos directos en la espalda por agresión u objetos contundentes
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
- Perfil reumático (FR, PCR, ASLO)
- Estudio de líquido sinovial (si hay articulación accesoria afectada)
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