Contusión fascia muscular
Concepto Clínico:Contusión de la fascia muscular
CIE-10:S30.0
Una contusión de la fascia muscular es una lesión traumática cerrada que afecta al tejido conectivo fibroso (fascia) que envuelve, separa y da soporte a los músculos. Fisiológicamente, se produce por un impacto directo que causa daño vascular y rotura de fibras fasciales, resultando en extravasación sanguínea (hematoma), inflamación y dolor localizado. Es clínicamente importante evaluarla para descartar complicaciones como el síndrome compartimental, prevenir la formación de miositis osificante traumática y establecer un manejo adecuado que evite la limitación funcional crónica. Su diagnóstico preciso permite diferenciarla de lesiones más graves como desgarros musculares completos o fracturas asociadas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si contusión fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor intenso y progresivo con sensación de tensión extrema y palidez/parestesias en la extremidad, sugestivo de síndrome compartimental agudo
- •Aparición de pulso débil o ausente, palidez y frialdad distal a la lesión, indicando compromiso vascular
- •Hematoma de rápido crecimiento y gran tamaño con signos de shock hipovolémico (taquicardia, hipotensión, diaforesis)
- •Pérdida completa de la función motora o sensorial en el territorio distal a la contusión
Principales Causas
Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa en población mexicana
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Caídas accidentales en el hogar o trabajo, frecuentes en adultos mayores
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Impacto durante actividades deportivas o recreativas (fútbol, básquetbol)
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Agresión física con objeto contundente
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Lesiones laborales por golpe con herramienta o maquinaria en industrias como la construcción
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil de coagulación (TP, TTP, INR)
- Ultrasonido Doppler muscular y de tejidos blandos
- Resonancia magnética de tejidos blandos (estudio de gabinete solicitado por referencia)
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