Contusión fascia muscular
Concepto Clínico:Contusión de la fascia muscular
CIE-10:S30.0
Una contusión de la fascia muscular es una lesión traumática cerrada que afecta al tejido conectivo fibroso que envuelve, separa y da soporte a los músculos. Fisiológicamente, el impacto directo provoca daño microvascular en la fascia y estructuras adyacentes, resultando en extravasación sanguínea, edema, inflamación y dolor localizado. Es clínicamente importante evaluarla para diferenciarla de lesiones más graves como desgarros musculares completos, fracturas por estrés o síndromes compartimentales, y para establecer un manejo adecuado que prevenga complicaciones como la miositis osificante traumática o fibrosis crónica. Una evaluación precisa permite un pronóstico funcional correcto y evita secuelas que limiten la movilidad.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si contusión fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de edema severo y tenso con dolor desproporcionado, sugiriendo síndrome compartimental agudo
- •Pérdida sensitiva (parestesias, anestesia) o motora (parálisis) distal a la lesión
- •Palidez, frialdad o ausencia de pulsos periféricos en la extremidad afectada
- •Signos de shock (taquicardia, hipotensión, diaforesis) por sangrado interno masivo asociado
Principales Causas
Traumatismo directo por accidentes de tránsito — principal causa en población mexicana
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Caídas accidentales en el hogar o trabajo, frecuentes en adultos mayores y construcción
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Impactos deportivos (fútbol, boxeo, artes marciales) durante práctica o competencia
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Agresiones físicas con objetos contundentes (golpes, porras)
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Accidentes laborales en industria manufacturera o agrícola por maquinaria o herramientas
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil hepático (para evaluar posible daño muscular severo si hay rabdomiólisis)
- Creatinfosfoquinasa (CPK) total y fracción MM
- Ultrasonido Doppler de tejidos blandos (realizado en gabinete del laboratorio)
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