Contusión fascia muscular
Concepto Clínico:Contusión muscular con afectación fascial
CIE-10:S30.0
Una contusión de la fascia muscular es una lesión traumática cerrada que afecta al tejido conectivo (fascia) que envuelve, separa y da soporte estructural a los grupos musculares. Fisiológicamente, ocurre por un impacto directo que genera daño microvascular, extravasación sanguínea y edema en la fascia y el músculo subyacente, sin solución de continuidad en la piel. Es clínicamente importante evaluarla para diferenciarla de lesiones más graves como desgarros, síndromes compartimentales o fracturas asociadas, y para establecer un manejo adecuado que prevenga complicaciones como la miositis osificante traumática o la fibrosis fascial crónica.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si contusión fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de dolor intenso e inflamación progresiva con piel tensa y brillante, sugiriendo síndrome compartimental agudo
- •Pérdida de sensibilidad (parestesias) o parálisis en la extremidad afectada distal a la lesión
- •Palidez, frialdad o ausencia de pulsos distales en la extremidad lesionada
- •Signos de shock (taquicardia, hipotensión, diaforesis) que pueden indicar hemorragia interna significativa
Principales Causas
Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa en población mexicana
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Caídas accidentales en el hogar o en el trabajo
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Impactos deportivos (fútbol, básquetbol, artes marciales)
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Agresiones físicas con objetos contundentes
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Lesiones laborales por golpe con herramientas o maquinaria
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil hepático (para evaluar daño muscular indirecto si es extenso)
- Creatinfosfoquinasa (CPK) total
- Ultrasonido Doppler de tejidos blandos
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