Contusión fascia muscular

Concepto Clínico:Contusión de la fascia muscular

CIE-10:S30.0

Una contusión de la fascia muscular es una lesión traumática cerrada que afecta al tejido conectivo fibroso (fascia) que envuelve, separa y da soporte a los grupos musculares. Fisiológicamente, ocurre por un impacto directo que provoca daño vascular, extravasación de sangre y líquido intersticial en el plano fascial, generando dolor, inflamación y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla para descartar complicaciones como el síndrome compartimental, hematomas extensos o lesiones óseas subyacentes, y para establecer un manejo adecuado que prevenga la fibrosis y la restricción crónica del movimiento. Su correcto diagnóstico diferencial es fundamental en el contexto de la medicina deportiva y laboral.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si contusión fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor intenso y progresivo con sensación de tensión extrema y palidez/parestesias en la extremidad afectada (sospecha de síndrome compartimental agudo)
  • Presencia de un hematoma pulsátil o en rápida expansión, sugerente de lesión arterial significativa
  • Incapacidad absoluta para mover la extremidad o soportar peso, con deformidad evidente (posible fractura asociada)
  • Signos sistémicos como fiebre, taquicardia y malestar general con aumento local de calor y enrojecimiento (sospecha de infección profunda o celulitis)

Principales Causas

1

Accidentes de tránsito (colisiones, atropellamientos) — principal causa de trauma contuso en México

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2

Caídas desde altura o al mismo nivel, frecuentes en entornos laborales y domésticos

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3

Impactos directos durante la práctica de deportes de contacto (fútbol, boxeo, artes marciales)

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4

Agresiones físicas con objetos contundentes

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5

Accidentes laborales en sectores como la construcción, manufactura y logística

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con plaquetas
  • Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
  • Creatinfosfoquinasa (CPK) total
  • Ultrasonido Doppler de tejidos blandos

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