Crepitación vía aérea superior
Concepto Clínico:Estridor o crepitación laríngea/traqueal
CIE-10:R06.1
La crepitación de la vía aérea superior es un signo clínico audible, descrito como un sonido áspero o crujiente, que se percibe durante la inspiración o la palpación de la región cervical anterior. Ocurre debido al paso de aire a través de una vía aérea estrecha o por la presencia de aire en el tejido celular subcutáneo del cuello (enfisema subcutáneo). Su importancia clínica radica en que es un marcador de patología obstructiva de la vía aérea alta o de disrupción de la integridad de la vía respiratoria, lo que puede constituir una emergencia médica que compromete la ventilación.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si crepitación vía aérea superior se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Estridor inspiratorio progresivo con dificultad respiratoria y uso de músculos accesorios
- •Crepitación cervical asociada a traumatismo torácico o cervical de alta energía
- •Fiebre alta, odinofagia severa, babeo e incapacidad para deglutir (tríada clásica)
- •Cianosis, taquipnea marcada o alteración del estado de conciencia por hipoxia
Principales Causas
Cuerpo extraño en la vía aérea superior — la causa más frecuente en población pediátrica mexicana
Cuerpo extraño en la vía aérea superior — la causa más frecuente en población pediátrica mexicana
Epiglotitis aguda (supraglotitis)
Epiglotitis aguda (supraglotitis)
Traqueítis bacteriana
Traqueítis bacteriana
Absceso retrofaríngeo o periamigdalino
Absceso retrofaríngeo o periamigdalino
Traumatismo laríngeo o traqueal con enfisema subcutáneo
Traumatismo laríngeo o traqueal con enfisema subcutáneo
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Cultivo y antibiograma de exudado faríngeo
- Gasometría arterial
- Radiografía lateral de cuello y tórax
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