Desgarro cápsula articular
Concepto Clínico:Desgarro de la cápsula articular
CIE-10:S43.4
El desgarro de la cápsula articular es una lesión traumática de la estructura fibrosa que rodea y estabiliza una articulación sinovial. Ocurre cuando fuerzas externas superan la resistencia tensil del tejido capsular, provocando una solución de continuidad parcial o completa. Fisiológicamente, esto compromete la integridad de la articulación, altera la presión intraarticular y puede asociarse a derrame hemático o sinovial. Su evaluación clínica es crucial para prevenir inestabilidad articular crónica, artrosis secundaria y limitación funcional permanente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Deformidad articular evidente o luxación abierta con exposición de estructuras internas
- •Pérdida súbita y completa de la función motora o sensibilidad distal a la articulación afectada
- •Aparición de signos de síndrome compartimental (dolor desproporcionado, palidez, parestesias, pulso débil)
- •Inestabilidad articular grave que impide cualquier apoyo o movimiento, sugiriendo lesión ligamentosa asociada
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — frecuente en futbol, artes marciales y básquetbol
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Accidentes de tránsito, especialmente en motociclistas y ciclistas
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Caídas desde altura o sobre el mismo nivel en adultos mayores
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Lesiones laborales por levantamiento de carga pesada con torsión articular
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Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, cadera) que distienden la cápsula hasta su ruptura
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para descartar hemartrosis significativa)
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) (evaluar proceso inflamatorio)
- Perfil de coagulación (TP, TTP) si se sospecha trastorno hemorrágico subyacente
- Radiografía simple de la articulación afectada (proyecciones estándar y especiales)
- Resonancia magnética articular (estudio de elección para confirmar extensión y lesiones asociadas)
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