Desgarro cápsula articular
Concepto Clínico:Rotura de la cápsula articular
CIE-10:S43.4
El desgarro de la cápsula articular es una lesión traumática de la estructura fibrosa que rodea y estabiliza una articulación sinovial. Fisiológicamente, ocurre por la aplicación de una fuerza que excede la resistencia tensil de sus fibras de colágeno, lo que compromete la contención del líquido sinovial y la estabilidad articular. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede provocar inestabilidad articular crónica, derrame hemático o sinovitis, y predisponer a artrosis secundaria. Su diagnóstico y manejo oportuno son fundamentales para preservar la función y prevenir secuelas a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Deformidad articular evidente o luxación asociada con incapacidad total para mover la articulación
- •Aparición súbita de hematoma extenso y rápido aumento de volumen articular (sugestivo de hemartrosis aguda)
- •Pérdida de sensibilidad distal a la lesión o parálisis, indicando posible compromiso neurovascular
- •Dolor intenso e implacable con signos de isquemia (palidez, frialdad, ausencia de pulsos distales)
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — especialmente en futbol, artes marciales y básquetbol
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Accidentes de tránsito (colisiones vehiculares, atropellamientos)
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Caídas desde altura o sobre la extremidad afectada
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Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, cadera)
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Movimientos forzados y repetitivos en actividades laborales de carga pesada
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para evaluar anemia por sangrado en cavidad articular)
- Química sanguínea (perfil general para valoración prequirúrgica si se requiere)
- Estudios de coagulación (TP, TTPA) para descartar diátesis hemorrágica que agrave el cuadro
- Proteína C Reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular (para monitorizar respuesta inflamatoria)
- Análisis de líquido sinovial (si se aspira, para diferenciar hemartrosis de infección)
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