Desgarro cápsula articular
Concepto Clínico:Desgarro de la cápsula articular
CIE-10:S43.4
El desgarro de la cápsula articular es una lesión traumática de la estructura fibrosa que envuelve y estabiliza una articulación sinovial. Ocurre cuando fuerzas de torsión, tracción o impacto exceden la resistencia tensil de sus fibras de colágeno, comprometiendo la integridad y contención de la articulación. Es clínicamente importante porque genera inestabilidad articular, dolor intenso, derrame hemático (hemartrosis) y, si no se maneja adecuadamente, puede evolucionar a inestabilidad crónica, artrosis prematura y limitación funcional permanente. Su evaluación oportuna es crucial para determinar el grado de lesión y guiar el tratamiento quirúrgico o conservador.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Deformidad articular evidente o luxación asociada con imposibilidad total para mover la articulación
- •Aparición súbita de hematoma extenso y aumento rápido del volumen articular (sugestivo de hemartrosis masiva)
- •Pérdida de sensibilidad distal a la lesión o parálisis, indicando posible compromiso neurovascular
- •Inestabilidad articular manifiesta con sensación de "fallo" o "salida" de la articulación con movimientos mínimos
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — especialmente en futbol, artes marciales y básquetbol
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Accidentes de tránsito (colisiones vehiculares, atropellamientos)
Accidentes de tránsito (colisiones vehiculares, atropellamientos)
Caídas desde altura o sobre el mismo nivel con mecanismo de torsión articular
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Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, cadera) que distienden la cápsula hasta su ruptura
Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, cadera) que distienden la cápsula hasta su ruptura
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Levantamiento incorrecto de cargas pesadas en el ámbito laboral o doméstico
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa (para evaluar anemia por sangrado en cavidades)
- Química sanguínea (perfil metabólico básico para valoración prequirúrgica)
- Estudios de coagulación (TP, TTP, INR) para descartar diátesis hemorrágica o monitorizar terapia anticoagulante
- Proteína C reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular (para descartar proceso inflamatorio/infeccioso subyacente)
- Perfil reumático (FR, PCR, ANA) en casos de traumatismo mínimo con sospecha de patología articular previa
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