Desgarro disco intervertebral
Concepto Clínico:Desgarro del anillo fibroso del disco intervertebral
CIE-10:M51.3
El desgarro del disco intervertebral es una lesión del anillo fibroso que rodea el núcleo pulposo de un disco intervertebral. Ocurre fisiológicamente por la degeneración del colágeno y la elastina de las fibras del anillo, lo que compromete su integridad estructural y puede preceder a una hernia discal. Es clínicamente importante evaluarlo porque es una causa frecuente de dolor lumbar o cervical mecánico y puede generar inestabilidad segmentaria. Su identificación permite establecer un pronóstico e instaurar un manejo conservador o intervencionista para prevenir complicaciones neurológicas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro disco intervertebral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Pérdida súbita del control de esfínteres vesical o anal (síndrome de cauda equina)
- •Debilidad muscular progresiva o parálisis en una o ambas extremidades inferiores
- •Pérdida de sensibilidad en la región perianal (anestesia en silla de montar)
- •Dolor lumbar o cervical intenso e intratable asociado a fiebre y signos de infección sistémica
Principales Causas
Degeneración discal asociada a la edad — proceso natural de envejecimiento del tejido conectivo
Degeneración discal asociada a la edad — proceso natural de envejecimiento del tejido conectivo
Traumatismo o microtraumatismo repetitivo por actividades laborales o deportivas de alto impacto
Traumatismo o microtraumatismo repetitivo por actividades laborales o deportivas de alto impacto
Sobrepeso y obesidad — incremento de la carga mecánica sobre la columna vertebral
Sobrepeso y obesidad — incremento de la carga mecánica sobre la columna vertebral
Factores genéticos que predisponen a una degeneración prematura del tejido discal
Factores genéticos que predisponen a una degeneración prematura del tejido discal
Mala postura y mecánica corporal deficiente durante actividades de la vida diaria
Mala postura y mecánica corporal deficiente durante actividades de la vida diaria
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Resonancia magnética de columna lumbar o cervical
- Tomografía computarizada de columna
- Electromiografía y estudios de conducción nerviosa
- Radiografía simple de columna (proyecciones dinámicas para evaluar inestabilidad)
- Mielografía por tomografía computarizada
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