Desgarro ligamentaria estructural

Concepto Clínico:Rotura ligamentosa traumática

CIE-10:S83.6

Un desgarro ligamentario estructural es una lesión traumática que implica la ruptura parcial o completa de las fibras de colágeno que conforman un ligamento, estructuras clave para la estabilidad articular. Ocurre fisiológicamente cuando una fuerza externa aplicada sobrepasa la resistencia tensil del tejido conectivo, generando una solución de continuidad que compromete la integridad mecánica de la articulación. Es clínicamente importante evaluarlo porque, de no diagnosticarse y tratarse adecuadamente, puede conducir a inestabilidad articular crónica, artrosis prematura y limitación funcional permanente. Su correcta valoración es fundamental para establecer un pronóstico y un plan de rehabilitación adecuados.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro ligamentaria estructural se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Deformidad articular evidente o luxación asociada, que sugiere inestabilidad grave
  • Pérdida completa de la sensibilidad o parálisis distal a la lesión, indicativa de daño neurovascular
  • Aparición súbita de dolor intenso e inflamación masiva con piel fría y palidez, sospechoso de síndrome compartimental
  • Incapacidad absoluta para soportar peso o realizar cualquier movimiento articular después del trauma

Principales Causas

1

Traumatismo deportivo de alta energía (fútbol, básquetbol) — la más frecuente en población mexicana

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2

Accidentes de tránsito (impacto directo en extremidades)

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3

Caídas con torsión o apoyo forzado de la articulación

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4

Lesiones laborales por levantamiento de carga pesada con mala postura

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5

Traumatismo directo por agresión o accidente doméstico

Traumatismo directo por agresión o accidente doméstico

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa (para descartar sangrado intraarticular significativo)
  • Proteína C Reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) para evaluar proceso inflamatorio agudo
  • Perfil de lípidos (en contexto de evaluación prequirúrgica, si aplica)
  • Pruebas de coagulación (TP, TTPA) ante la posibilidad de intervención quirúrgica
  • Análisis de líquido sinovial (en casos seleccionados para descartar hemartrosis o patología concomitante)

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