Desgarro ligamentaria estructural
Concepto Clínico:Rotura ligamentosa completa de espesor total
CIE-10:S83.6
Un desgarro ligamentario estructural es una lesión traumática que implica la ruptura completa o parcial de las fibras de colágeno que conforman un ligamento, resultando en la pérdida de su integridad anatómica y función estabilizadora. Ocurre fisiológicamente cuando se aplica una fuerza de tracción, torsión o cizallamiento que excede la resistencia tensil del tejido conectivo, comúnmente en el contexto de un mecanismo de lesión agudo. Es clínicamente importante evaluarlo porque, al comprometer la estabilidad articular, puede conducir a inestabilidad crónica, artrosis secundaria precoz y limitación funcional significativa si no se diagnostica y trata de manera adecuada.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro ligamentaria estructural se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Inestabilidad articular evidente con luxación o subluxación asociada
- •Pérdida completa de la función motora o sensorial distal a la lesión, sugiriendo compromiso neurovascular
- •Deformidad articular grotesca o crepitación ósea audible, indicativa de fractura asociada
- •Aparición de síndrome compartimental (dolor desproporcionado, palidez, parestesias, pulso débil)
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — especialmente en fútbol, básquetbol y artes marciales
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Accidentes de tránsito (vehículo motorizado, motocicleta o atropellamiento)
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Caídas desde altura o en el mismo nivel, frecuente en adultos mayores y en el ámbito laboral
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Lesiones por torsión durante actividades cotidianas en individuos con predisposición (laxitud ligamentaria, antecedentes de esguinces)
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Traumatismo directo por agresión o impacto contuso en contextos de violencia
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil reumático (PCR, VSG, Factor Reumatoide, Ácido Úrico)
- Estudios de coagulación (TP, TTPA, INR)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre) en casos de sospecha de enfermedad metabólica ósea asociada
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