Desgarro ligamentaria estructural
Concepto Clínico:Desgarro ligamentario de espesor completo (Grado III)
CIE-10:S83.6
Un desgarro ligamentario estructural, o de Grado III, es una lesión traumática que implica la ruptura completa de las fibras de un ligamento, resultando en una pérdida total de su integridad anatómica y función estabilizadora. Fisiológicamente, ocurre cuando una fuerza mecánica aplicada sobrepasa la resistencia tensil máxima del tejido conectivo fibroso, provocando una solución de continuidad completa. Esta lesión es clínicamente importante porque genera inestabilidad articular significativa, predispone a daño articular secundario (como artrosis postraumática) y, sin un manejo adecuado, puede comprometer la funcionalidad a largo plazo de la extremidad afectada. Su evaluación precisa es fundamental para definir el tratamiento, que frecuentemente es quirúrgico.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro ligamentaria estructural se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Inestabilidad articular franca con luxación o subluxación evidente tras el trauma
- •Pérdida completa de la función de carga o apoyo en extremidades inferiores
- •Aparición de déficit neurológico agudo (pérdida de sensibilidad, parálisis) distal a la lesión
- •Signos de síndrome compartimental agudo: dolor desproporcionado, palidez, parestesias y palidez en la extremidad
Principales Causas
Traumatismo deportivo de alta energía — especialmente en fútbol, básquetbol y artes marciales
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Accidentes de tránsito (colisiones vehiculares, atropellamientos)
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Caídas desde altura o con torsión forzada de la articulación
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Traumatismo laboral directo en industrias como la construcción y manufactura
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Lesiones por levantamiento de peso excesivo con mala técnica
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
- Perfil reumático (PCR, VSG, Factor Reumatoide, Ácido Úrico)
- Estudio de líquido sinovial (análisis bioquímico, celular y microbiológico si se indica)
- Marcadores de fase aguda (Proteína C Reactiva ultrasensible)
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