Desgarro ligamentaria estructural

Concepto Clínico:Desgarro ligamentario de espesor completo

CIE-10:S83.6

Un desgarro ligamentario estructural es una lesión traumática que implica la ruptura completa o parcial de las fibras de colágeno que conforman un ligamento, resultando en la pérdida de su integridad anatómica y función estabilizadora. Fisiológicamente, ocurre cuando se aplica una fuerza que excede la resistencia tensil del tejido ligamentario, comúnmente en mecanismos de torsión, hiperextensión o impacto directo. Su importancia clínica radica en que compromete la estabilidad articular, predispone a inestabilidad crónica, artrosis secundaria y requiere un diagnóstico preciso para definir el manejo, que puede variar desde conservador hasta quirúrgico. La evaluación oportuna es crucial para prevenir secuelas funcionales a largo plazo.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si desgarro ligamentaria estructural se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Inestabilidad articular evidente con luxación o subluxación asociada
  • Pérdida sensitiva o motora distal a la lesión, sugiriendo compromiso neurovascular
  • Deformidad articular grotesca o exposición ósea (posible fractura-luxación abierta)
  • Signos de síndrome compartimental: dolor desproporcionado, palidez, parestesias y palidez en la extremidad

Principales Causas

1

Traumatismo deportivo de alta energía (fútbol, básquetbol) — la más frecuente en población mexicana

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2

Accidentes de tránsito (choques, atropellamientos)

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3

Caídas desde altura o al mismo nivel, especialmente en adultos mayores

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4

Lesiones laborales por sobreesfuerzo o movimientos repetitivos en industrias como la construcción

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5

Traumatismo directo por agresión física o impacto con objetos

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
  • Perfil reumático (PCR, VSG, Factor Reumatoide, Ácido Úrico)
  • Estudios de coagulación (TP, TTP, INR)
  • Pruebas de imagen (solicitadas por el médico tratante): Resonancia Magnética articular, Radiografía simple

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