Desmayos Repentinos (Síncope)

Concepto Clínico:Síncope

CIE-10:R55

El síncope es una pérdida transitoria y súbita de la conciencia y del tono postural, con recuperación espontánea y completa. Ocurre debido a una hipoperfusión cerebral global transitoria, secundaria a una caída en la presión arterial sistólica. Su importancia clínica radica en que puede ser la manifestación inicial de una enfermedad cardiovascular grave, con riesgo de muerte súbita, o de otras patologías que requieren diagnóstico y tratamiento oportuno. La evaluación sistemática es fundamental para descartar causas potencialmente letales y prevenir recurrencias.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si desmayos repentinos (síncope) se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor torácico opresivo asociado al evento sincopal
  • Síncope durante el ejercicio o en decúbito supino
  • Antecedente familiar de muerte súbita cardiaca o miocardiopatía
  • Recuperación lenta de la conciencia o alteración neurológica persistente post-evento

Principales Causas

1

Síncope vasovagal (reflejo) — la causa más frecuente en todas las poblaciones, incluida la mexicana

Síncope vasovagal (reflejo) — la causa más frecuente en todas las poblaciones, incluida la mexicana

2

Síncope cardiogénico (arritmias, bradicardia severa, taquicardia ventricular)

Síncope cardiogénico (arritmias, bradicardia severa, taquicardia ventricular)

3

Hipotensión ortostática (común en adultos mayores y asociada a diabetes e hipertensión)

Hipotensión ortostática (común en adultos mayores y asociada a diabetes e hipertensión)

4

Síncope situacional (tos, micción, deglución)

Síncope situacional (tos, micción, deglución)

5

Enfermedad cerebrovascular (accidente isquémico transitorio vertebrobasilar)

Enfermedad cerebrovascular (accidente isquémico transitorio vertebrobasilar)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea de 6 elementos (Glucosa, Urea, Creatinina, Ácido Úrico, Colesterol, Triglicéridos)
  • Electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Cloro)
  • Pruebas de función tiroidea (TSH, T4 libre)
  • Medición de Troponina cardíaca de alta sensibilidad

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