Disuria cuerpo uretral
Concepto Clínico:Disuria por cuerpo extraño uretral
CIE-10:T19.1
La disuria por cuerpo extraño uretral es un síntoma de dolor o ardor al orinar, causado por la presencia de un objeto extraño alojado en la uretra. Fisiopatológicamente, el cuerpo extraño provoca irritación mecánica directa de la mucosa uretral, desencadena una respuesta inflamatoria local y puede generar obstrucción parcial del flujo urinario, predisponiendo a infección. Es clínicamente importante evaluarlo de inmediato, ya que constituye una condición urológica que puede complicarse con infecciones del tracto urinario alto, formación de cálculos sobre el objeto, estenosis uretral o perforación, requiriendo extracción profesional para evitar daño permanente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si disuria cuerpo uretral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Retención urinaria aguda total (incapacidad absoluta para orinar) con dolor suprapúbico intenso
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestiva de infección sistémica (sepsis urológica)
- •Sangrado uretral activo y profuso que no cede con compresión leve
- •Signos de perforación o absceso perineal: edema, eritema intenso, crepitación o secreción purulenta fétida
Principales Causas
Autoinserción de objetos por curiosidad o prácticas de autoestimulación — la causa más frecuente en población mexicana
Autoinserción de objetos por curiosidad o prácticas de autoestimulación — la causa más frecuente en población mexicana
Introducción iatrogénica durante procedimientos urológicos (ej. cateterismo, cistoscopia)
Introducción iatrogénica durante procedimientos urológicos (ej. cateterismo, cistoscopia)
Traumatismo penetrante en la región perineal o genital
Traumatismo penetrante en la región perineal o genital
Migración de cuerpos extraños desde la vejiga (ej. fragmentos de sonda o cálculos)
Migración de cuerpos extraños desde la vejiga (ej. fragmentos de sonda o cálculos)
Introducción con intención de daño o abuso
Introducción con intención de daño o abuso
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Uroanálisis completo con examen microscópico del sedimento
- Urocultivo con antibiograma
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (creatinina, urea, glucosa)
- Radiografía simple de pelvis y abdomen (para detectar objetos radiopacos)
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