Disuria cuerpo uretral
Concepto Clínico:Disuria por cuerpo extraño uretral
CIE-10:T19.1
La disuria por cuerpo extraño uretral es un síntoma caracterizado por dolor o ardor al orinar, causado por la presencia de un objeto extraño alojado en la uretra. Fisiopatológicamente, el cuerpo extraño actúa como un irritante mecánico directo de la mucosa uretral, provocando inflamación local, edema y, frecuentemente, infección secundaria. Es clínicamente importante porque representa una urgencia urológica que puede complicarse con estenosis uretral, formación de fístulas, abscesos periuretrales o sepsis si no se maneja de forma oportuna. Su evaluación requiere una historia clínica detallada y estudios de imagen para localizar el objeto y planificar su extracción segura.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si disuria cuerpo uretral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugestiva de infección del tracto urinario alta o sepsis
- •Retención urinaria aguda completa con incapacidad para orinar e intenso dolor suprapúbico
- •Sangrado uretral activo y profuso (hemorragia)
- •Signos de infección periuretral avanzada: celulitis extensa, absceso palpable o crepitación (sugestiva de fascitis necrosante)
Principales Causas
Autoinserción de cuerpos extraños por el paciente — la causa más frecuente en población mexicana, asociada a trastornos psiquiátricos, curiosidad o prácticas sexuales
Autoinserción de cuerpos extraños por el paciente — la causa más frecuente en población mexicana, asociada a trastornos psiquiátricos, curiosidad o prácticas sexuales
Migración de cálculos uretrales desde la vejiga (litiasis uretral)
Migración de cálculos uretrales desde la vejiga (litiasis uretral)
Retención de fragmentos de sonda o catéter uretral roto durante procedimientos médicos
Retención de fragmentos de sonda o catéter uretral roto durante procedimientos médicos
Traumatismo penetrante uretral con introducción de material exógeno
Traumatismo penetrante uretral con introducción de material exógeno
Inserción de cuerpos extraños por otra persona, en contextos de abuso o violencia
Inserción de cuerpos extraños por otra persona, en contextos de abuso o violencia
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Urocultivo con antibiograma
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Ultrasonido renal y vesical con evaluación de uretra
- Urografía excretora o tomografía computada de abdomen y pelvis sin contraste (para localización precisa)
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