Disuria pared vesical
Concepto Clínico:Disuria de origen vesical
CIE-10:R30.0
La disuria de origen vesical se refiere a la sensación de dolor, ardor o molestia al orinar, originada específicamente en la pared de la vejiga urinaria. Ocurre fisiológicamente debido a la irritación o inflamación del urotelio vesical, que activa los nociceptores locales durante el llenado o vaciamiento de la vejiga. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser el síntoma inicial de infecciones urinarias bajas, cistitis intersticial o patologías vesicales más complejas, y su correcta caracterización es fundamental para un diagnóstico diferencial preciso y un tratamiento dirigido.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si disuria pared vesical se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y dolor lumbar, sugestivo de pielonefritis aguda
- •Retención urinaria aguda (incapacidad total para orinar a pesar de la urgencia)
- •Hematuria maciza (orina visiblemente sanguinolenta con coágulos)
- •Dolor abdominal bajo intenso e intratable con signos de irritación peritoneal
Principales Causas
Cistitis bacteriana aguda (principalmente por Escherichia coli) — la causa más frecuente en población mexicana
Cistitis bacteriana aguda (principalmente por Escherichia coli) — la causa más frecuente en población mexicana
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Cistitis por radiación o quimioterapia (cistitis actínica o química)
Cistitis por radiación o quimioterapia (cistitis actínica o química)
Cálculos vesicales (litiasis vesical)
Cálculos vesicales (litiasis vesical)
Tumoraciones vesicales (benignas o malignas)
Tumoraciones vesicales (benignas o malignas)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Uroanálisis general (Examen General de Orina)
- Urocultivo con antibiograma
- Citología urinaria
- Biometría hemática completa
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
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