Dolor de Cuello (Cervicalgia)
Concepto Clínico:Cervicalgia
CIE-10:M54.2
La cervicalgia es un síntoma musculoesquelético caracterizado por dolor localizado en la región posterior del cuello, que puede irradiarse a hombros, región escapular o cabeza. Ocurre principalmente por la irritación mecánica de estructuras cervicales como músculos, ligamentos, articulaciones facetarias o discos intervertebrales, frecuentemente secundaria a sobrecarga, mala postura o procesos degenerativos. Es clínicamente importante evaluarlo porque, aunque en la mayoría de los casos es de origen mecánico benigno, puede ser la manifestación inicial de patologías graves como infecciones, neoplasias o compresión medular. Una valoración oportuna permite diferenciar entre causas comunes y aquellas que requieren intervención urgente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si dolor de cuello (cervicalgia) se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Traumatismo cervical de alta energía (ej. accidente automovilístico, caída de altura) con dolor intenso o inestabilidad
- •Déficit neurológico progresivo o agudo (debilidad en brazos/piernas, pérdida de fuerza, alteraciones para caminar)
- •Pérdida de control de esfínteres (incontinencia urinaria o fecal) asociada al dolor
- •Fiebre alta, rigidez de nuca intensa y cefalea, sugiriendo meningitis
Principales Causas
Síndrome doloroso miofascial y contracturas musculares por estrés o mala postura (la más frecuente)
Síndrome doloroso miofascial y contracturas musculares por estrés o mala postura (la más frecuente)
Enfermedad degenerativa discal y artrosis cervical (espondilosis)
Enfermedad degenerativa discal y artrosis cervical (espondilosis)
Traumatismo cervical por accidente (esguince cervical o 'latigazo')
Traumatismo cervical por accidente (esguince cervical o 'latigazo')
Hernia de disco intervertebral cervical
Hernia de disco intervertebral cervical
Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa
Radiculopatía cervical por compresión de raíz nerviosa
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría Hemática Completa
- Proteína C Reactiva (PCR) Cuantitativa
- Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Perfil Reumático (Factor Reumatoide, Anti-CCP, ANA)
- Radiografía simple de columna cervical (solicitada por el médico)
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