Dolor Dental (Pulpitis)
Concepto Clínico:Pulpitis
CIE-10:K04.1
La pulpitis es una inflamación del tejido nervioso y vascular (pulpas) dentro del diente, causada generalmente por caries dentales que llegan al interior del diente. En México, la prevalencia de caries dental es alta, especialmente en niños y adolescentes, lo que aumenta el riesgo de pulpitis. La inflamación ocurre cuando bacterias dañinas llegan a la pulpa dental, causando una respuesta inflamatoria que puede ser aguda o crónica. Es importante diferenciar la pulpitis de otras condiciones como la periodontitis, que afecta las estructuras de soporte del diente, y la odontalgia, que es un término más general para dolor dental.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si dolor dental (pulpitis) se presenta junto con alguno de estos signos:
- •BANDERA ROJA 1: Dolor súbito e intenso que persiste después de la exposición a estímulos externos: descartar absceso dental — llame a un dentista de emergencia.
- •BANDERA ROJA 2: Dolor irradiado al ojo o la mejilla: descartar infección dental grave — llame a un dentista de emergencia.
- •BANDERA ROJA 3: Fiebre y ganglios linfáticos hinchados: descartar infección sistémica — llame a un dentista de emergencia.
- •BANDERA ROJA 4: Sangrado o pus en el área afectada: descartar absceso dental — llame a un dentista de emergencia.
Principales Causas
Caries dental
La caries dental es la causa más común de pulpitis. Cuando la caries avanza y llega a la pulpa dental, las bacterias causan una inflamación que puede ser aguda o crónica. La inflamación crónica puede llevar a la necrosis de la pulpa y a la formación de abscesos dentarios.
Fractura dental
Una fractura dental que expone la pulpa puede causar pulpitis. La exposición directa a bacterias y sustancias irritantes puede provocar una inflamación aguda o crónica de la pulpa dental.
Endodoncia incompleta
Una endodoncia mal realizada o incompleta puede dejar restos de tejido pulpar o bacterias en el interior del diente, lo que puede causar una inflamación crónica de la pulpa dental.
Traumatismo dental
Un golpe o traumatismo dental puede causar pulpitis aguda debido a la inflamación y la presión sobre la pulpa dental.
Sensibilidad al frío o al calor
La sensibilidad extrema a las temperaturas extremas puede ser un signo de pulpitis, ya que la pulpa dental es muy sensible a estas condiciones.
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Radiografía dental
- Tomografía computarizada (TC) dental
- Análisis de sangre completo
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