Dolor focal en intestino gasto
Concepto Clínico:Dolor abdominal focalizado en intestino delgado
CIE-10:R10.1
El dolor focal en intestino gasto, o intestino delgado, se refiere a un síntoma de malestar o dolor localizado en la región periumbilical o mesogástrica, que corresponde a la proyección anatómica de este órgano. Ocurre fisiológicamente debido a la distensión de la pared intestinal, la inflamación de la mucosa, la isquemia o la hiperperistalsis en respuesta a diversos estímulos patológicos. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías que van desde infecciones comunes hasta procesos quirúrgicos agudos. Su correcta caracterización es fundamental para un diagnóstico diferencial acertado y la instauración oportuna de un tratamiento específico.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si dolor focal en intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito con contractura muscular (abdomen agudo quirúrgico)
- •Vómito fecaloideo o incapacidad para expulsar gases o heces, sugiriendo obstrucción intestinal completa
- •Signos de shock o inestabilidad hemodinámica (hipotensión, taquicardia extrema, palidez)
- •Sangrado digestivo masivo (hematemesis o melena copiosa) con dolor asociado
Principales Causas
Gastroenteritis infecciosa aguda (viral, bacteriana o parasitaria)
Gastroenteritis infecciosa aguda (viral, bacteriana o parasitaria)
Síndrome de intestino irritable (variante con dolor predominante)
Síndrome de intestino irritable (variante con dolor predominante)
Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn del intestino delgado)
Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn del intestino delgado)
Obstrucción intestinal parcial por adherencias o hernias
Obstrucción intestinal parcial por adherencias o hernias
Infección por parásitos intestinales (ej. giardiasis, ascariasis)
Infección por parásitos intestinales (ej. giardiasis, ascariasis)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Reactantes de fase aguda (Proteína C Reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular)
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Panel metabólico básico (electrolitos séricos, glucosa, creatinina, pruebas de función hepática)
- Prueba de sangre oculta en heces (inmunoquímica)
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