Dolor Testicular Agudo

Concepto Clínico:Dolor Testicular Agudo

CIE-10:N50.8

El dolor testicular agudo es un síntoma de inicio súbito que se localiza en uno o ambos testículos, el escroto o la región inguinal. Ocurre debido a la inflamación, isquemia, traumatismo o distensión de las estructuras del escroto y sus anexos, las cuales poseen una rica inervación sensitiva. Su evaluación clínica inmediata es crucial, ya que constituye una urgencia urológica frecuente, donde un diagnóstico y tratamiento tardíos pueden resultar en la pérdida de la función testicular o del órgano, especialmente en casos de torsión testicular.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si dolor testicular agudo se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor de inicio súbito e intenso, con testículo elevado y posición horizontal (signo de Prehn negativo)
  • Náusea, vómito y fiebre alta asociada al dolor escrotal
  • Aumento rápido de volumen, enrojecimiento y edema escrotal unilateral
  • Antecedente de trauma severo con hematoma escrotal extenso o deformidad

Principales Causas

1

Epididimitis aguda — la causa inflamatoria más frecuente, a menudo de origen infeccioso

Epididimitis aguda — la causa inflamatoria más frecuente, a menudo de origen infeccioso

2

Torsión testicular — urgencia quirúrgica absoluta por isquemia

Torsión testicular — urgencia quirúrgica absoluta por isquemia

3

Traumatismo escrotal agudo — por accidente, deporte o violencia

Traumatismo escrotal agudo — por accidente, deporte o violencia

4

Orquitis — inflamación del testículo, frecuentemente viral (parotiditis) o bacteriana

Orquitis — inflamación del testículo, frecuentemente viral (parotiditis) o bacteriana

5

Torsión de hidátide de Morgagni — torsión de un apéndice testicular

Torsión de hidátide de Morgagni — torsión de un apéndice testicular

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Proteína C Reactiva Cuantitativa
  • Urocultivo con Antibiograma
  • Ultrasonido Doppler Testicular (estudio de gabinete solicitado por el médico)
  • Examen General de Orina

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