Enrojecimiento y Calor en Articulaciones
Concepto Clínico:Artritis Inflamatoria Aguda
CIE-10:M25.5
El enrojecimiento y calor en las articulaciones son signos cardinales de inflamación articular aguda, conocida médicamente como artritis. Estos signos ocurren debido a la vasodilatación y aumento del flujo sanguíneo (rubor y calor) como parte de la respuesta inflamatoria local, frecuentemente mediada por citocinas, inmunocomplejos o cristales. Su evaluación es clínicamente crucial porque constituye una manifestación de urgencia reumatológica o infecciosa, que puede indicar desde una gota aguda hasta una artritis séptica, esta última siendo una emergencia médica por el riesgo de destrucción articular irreversible y sepsis.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si enrojecimiento y calor en articulaciones se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos, sugiere artritis séptica o sepsis
- •Aparición súbita en una sola articulación (monoartritis) con dolor incapacitante
- •Signos sistémicos de infección como taquicardia, hipotensión o estado mental alterado
- •Paciente inmunocomprometido (diabetes, VIH, uso de corticoides) con cualquier articulación roja y caliente
Principales Causas
Artritis gotosa aguda (Gota) — muy prevalente asociada a síndrome metabólico y dieta
Artritis gotosa aguda (Gota) — muy prevalente asociada a síndrome metabólico y dieta
Artritis séptica bacteriana (infección articular)
Artritis séptica bacteriana (infección articular)
Artritis reumatoide en brote agudo
Artritis reumatoide en brote agudo
Artritis reactiva (por infecciones gastrointestinales o genitourinarias)
Artritis reactiva (por infecciones gastrointestinales o genitourinarias)
Osteoartritis inflamada o artrosis erosiva
Osteoartritis inflamada o artrosis erosiva
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría Hemática Completa con Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Proteína C Reactiva (PCR) Cuantitativa
- Ácido Úrico en Suero
- Cultivo de Líquido Sinovial (previo a artrocentesis)
- Factor Reumatoide y Anticuerpos Anti-Péptidos Cíclicos Citrulinados (Anti-CCP)
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