Espasmo colon descendente
Concepto Clínico:Hipertonía del colon descendente
CIE-10:K58.9
El espasmo del colon descendente es un síntoma caracterizado por contracciones involuntarias, intensas y dolorosas de la musculatura lisa del segmento final del colon. Fisiológicamente, ocurre por una alteración en la motilidad intestinal, mediada por el sistema nervioso entérico, que genera hipertonía y movimientos incoordinados. Su importancia clínica radica en que es un hallazgo frecuente en síndromes funcionales como el colon irritable, pero también puede ser manifestación de patologías orgánicas subyacentes. Una evaluación precisa es crucial para diferenciar entre causas benignas y condiciones que requieren intervención inmediata.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con signos de irritación peritoneal
- •Sangrado rectal franco (hematoquecia) o melena (heces negras alquitranadas)
- •Pérdida de peso involuntaria y rápida (>10% del peso corporal en 6 meses)
- •Fiebre alta persistente (>38.5°C) asociada al dolor abdominal
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable (SII) — predominante estreñimiento o mixto
Síndrome de intestino irritable (SII) — predominante estreñimiento o mixto
Dispépsia funcional con componente de motilidad alterada
Dispépsia funcional con componente de motilidad alterada
Estreñimiento crónico idiopático
Estreñimiento crónico idiopático
Ingesta dietética alta en grasas, irritantes o picante típica de la cocina mexicana
Ingesta dietética alta en grasas, irritantes o picante típica de la cocina mexicana
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad, altamente prevalentes
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad, altamente prevalentes
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- PCR cuantitativa y VSG (velocidad de sedimentación globular)
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Calprotectina fecal
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
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