Espasmo colon descendente
Concepto Clínico:Hipertonía del colon descendente
CIE-10:K58.9
El espasmo del colon descendente es un síntoma caracterizado por la contracción involuntaria, intensa y dolorosa de la musculatura lisa del tramo final del colon. Fisiológicamente, ocurre por una alteración en la motilidad intestinal, mediada por el sistema nervioso entérico, que genera hipertonía y movimientos incoordinados en ese segmento. Es clínicamente importante evaluarlo porque, si bien frecuentemente se asocia a trastornos funcionales como el síndrome de intestino irritable, puede ser manifestación de patologías orgánicas subyacentes. Su correcta caracterización es esencial para descartar enfermedades inflamatorias, obstructivas o neoplásicas, y para dirigir el tratamiento adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con signos de irritación peritoneal
- •Sangrado rectal franco (rectorragia) o melena (heces negras alquitranadas)
- •Fiebre alta (>38.5°C) acompañada del dolor, que sugiere proceso infeccioso o inflamatorio severo
- •Vómito persistente o signos de obstrucción intestinal (distensión abdominal marcada, ausencia de emisión de gases)
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana
Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana
Estreñimiento crónico funcional
Estreñimiento crónico funcional
Dispépsia funcional con componente de colon irritable
Dispépsia funcional con componente de colon irritable
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad
Ingesta de alimentos irritantes (picante, grasas, lácteos en intolerantes) muy común en la dieta nacional
Ingesta de alimentos irritantes (picante, grasas, lácteos en intolerantes) muy común en la dieta nacional
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- PCR cuantitativa (Proteína C Reactiva)
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Calprotectina fecal
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
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