Espasmo colon descendente

Concepto Clínico:Hipertonía del colon descendente

CIE-10:K58.9

El espasmo del colon descendente es un síntoma caracterizado por la contracción involuntaria, intensa y sostenida de la musculatura lisa del tramo final del colon. Fisiológicamente, ocurre por una alteración en la motilidad intestinal, mediada por el sistema nervioso entérico, que genera un aumento del tono y la actividad contráctil en ese segmento. Es clínicamente importante evaluarlo porque, si bien frecuentemente se asocia a trastornos funcionales como el síndrome de intestino irritable, puede ser la manifestación de patologías orgánicas subyacentes que requieren diagnóstico y manejo específico. Su correcta identificación permite diferenciar entre causas benignas y condiciones más graves, orientando el estudio y el tratamiento.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con signos de irritación peritoneal
  • Sangrado rectal franco (rectorragia) o melena (heces negras alquitranadas)
  • Pérdida de peso involuntaria y significativa (más del 10% del peso corporal en 6 meses)
  • Fiebre persistente asociada al dolor abdominal o cambios en el hábito intestinal

Principales Causas

1

Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana

Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana

2

Estreñimiento crónico funcional

Estreñimiento crónico funcional

3

Dispépsia funcional con componente de hipersensibilidad visceral

Dispépsia funcional con componente de hipersensibilidad visceral

4

Ingesta de alimentos irritantes o muy condimentados, comunes en la dieta mexicana

Ingesta de alimentos irritantes o muy condimentados, comunes en la dieta mexicana

5

Estrés psicológico y trastornos de ansiedad

Estrés psicológico y trastornos de ansiedad

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR)
  • Examen general de heces (parasitológico y coprocultivo)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Calprotectina fecal

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