Espasmo colon descendente
Concepto Clínico:Hipertonía del colon descendente
CIE-10:K58.9
El espasmo del colon descendente es un síntoma caracterizado por contracciones musculares involuntarias, intensas y dolorosas en la porción final del intestino grueso. Fisiológicamente, ocurre por una alteración en la motilidad intestinal, mediada por el sistema nervioso entérico, que genera hipertonía e hipersensibilidad visceral. Es clínicamente importante evaluarlo porque, si bien frecuentemente se asocia a trastornos funcionales como el síndrome de intestino irritable, puede ser la manifestación de patologías orgánicas subyacentes. Su correcta caracterización es fundamental para descartar enfermedades inflamatorias, obstructivas o neoplásicas, y así dirigir el tratamiento de manera adecuada.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo colon descendente se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con signos de irritación peritoneal
- •Sangrado rectal franco (rectorragia) o melena (heces negras alquitranadas)
- •Pérdida de peso involuntaria y significativa (>10% del peso corporal en 6 meses)
- •Fiebre persistente (>38.5°C) asociada al dolor abdominal y cambios en el hábito intestinal
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana
Síndrome de intestino irritable (SII) — la causa funcional más frecuente en la población mexicana
Estreñimiento crónico funcional
Estreñimiento crónico funcional
Dispépsia funcional con componente de hipersensibilidad visceral
Dispépsia funcional con componente de hipersensibilidad visceral
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad
Estrés psicológico y trastornos de ansiedad
Ingesta de alimentos irritantes (picante, grasas, lácteos) en personas susceptibles
Ingesta de alimentos irritantes (picante, grasas, lácteos) en personas susceptibles
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Reactantes de fase aguda (Proteína C Reactiva y Velocidad de Sedimentación Globular)
- Perfil hepático y amilasa
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Calprotectina fecal
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