Espasmo intestino gasto
Concepto Clínico:Cólico abdominal
CIE-10:R10.4
El espasmo intestinal o cólico abdominal es un síntoma caracterizado por dolor abdominal intermitente de tipo cólico, secundario a contracciones intensas y descoordinadas de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal. Fisiopatológicamente, se produce por una alteración en la motilidad intestinal, que puede ser desencadenada por irritación de la mucosa, obstrucción parcial o trastornos funcionales. Su evaluación clínica es crucial, ya que si bien en muchos casos es de origen benigno y transitorio, puede ser la manifestación inicial de patologías orgánicas graves que requieren diagnóstico y tratamiento oportuno. La correcta caracterización del dolor y la identificación de signos de alarma permiten orientar el estudio y evitar complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con contractura voluntaria o involuntaria (defensa muscular)
- •Vómito persistente o con contenido bilioso o fecaloideo
- •Sangrado rectal activo (rectorragia) o melena (heces negras alquitranadas)
- •Fiebre alta (mayor a 38.5°C) asociada al dolor y signos de deshidratación severa
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable (trastorno funcional digestivo más frecuente)
Síndrome de intestino irritable (trastorno funcional digestivo más frecuente)
Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)
Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional
Estreñimiento funcional o impactación fecal
Estreñimiento funcional o impactación fecal
Ingesta de alimentos irritantes o picantes, común en la dieta mexicana
Ingesta de alimentos irritantes o picantes, común en la dieta mexicana
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Panel metabólico básico (glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Pruebas de función hepática (bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina)
- Proteína C reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación globular (VSG)
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