Espasmo intestino gasto

Concepto Clínico:Cólico abdominal

CIE-10:R10.4

El espasmo intestinal o cólico abdominal es un síntoma caracterizado por dolor abdominal intermitente de tipo cólico, causado por contracciones intensas y descoordinadas de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal. Fisiopatológicamente, se produce por una alteración en la motilidad intestinal, que puede ser secundaria a irritación luminal, isquemia, obstrucción o trastornos funcionales, generando hiperperistaltismo y distensión de la pared intestinal. Es clínicamente importante evaluarlo porque, aunque frecuentemente es de origen benigno (como en el síndrome de intestino irritable), puede ser la manifestación inicial de patologías quirúrgicas agudas o inflamatorias graves. Una evaluación precisa permite diferenciar entre causas funcionales y orgánicas, orientando el manejo terapéutico y evitando complicaciones.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor abdominal súbito, intenso y constante (abdomen agudo), que sugiere perforación o isquemia
  • Vómito fecaloide o incapacidad para expulsar gases y heces, indicativo de obstrucción intestinal
  • Signos de peritonitis: abdomen en tabla, defensa muscular y rebote positivo
  • Hipotensión, taquicardia o fiebre alta asociada al dolor, que sugiere sepsis abdominal

Principales Causas

1

Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional digestivo muy prevalente

Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional digestivo muy prevalente

2

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)

3

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional

4

Obstrucción intestinal parcial o adherencias postquirúrgicas

Obstrucción intestinal parcial o adherencias postquirúrgicas

5

Colitis microscópica o enfermedad inflamatoria intestinal (en menor frecuencia)

Colitis microscópica o enfermedad inflamatoria intestinal (en menor frecuencia)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial
  • Panel metabólico básico (glucosa, electrolitos, función renal)
  • Pruebas de función hepática y amilasa/lipasa
  • Coprocultivo y examen parasitológico seriado
  • Proteína C reactiva y velocidad de sedimentación globular

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